武漢肺炎疫情持續，世界各地的順勢療法界相繼續推出多種「防疫療劑」建議和討論。我們特別再討論一下相關的概念和實踐。 一，順勢療法於疫症中的治療的預防，有二百多年經驗，由始創人赫尼曼開始已有，過往的有記載的經驗，包括斑疹傷寒、霍亂、腥紅熱、流感、鉤端螺旋體病等等，詳情可見其他歷史文獻。 二，順勢防疫療劑 (homeoprophylaxis) 的概念，是 當一場疫症的在某地爆發時，如果順勢療法醫師有機會「親身」臨床處理，發現某單種療劑可以對治大部份個案時，此療劑可以叫genus epidemicus (核心抗疫療劑，也就可以將此療劑派發給同一社區中的高危人士，是謂「防疫療劑」，甚至是初發病時但未及尋找專業醫療緩助的病者，也可自行服用。 三，一月廿四日時，我們曾根據武漢流出的病者報告、中西醫報告，於極有限臨床資料下，包括：發病緩緩，嚴重肌肉乏力以至癱瘓，寒濕無陽光的天氣，先腹瀉胃脹作悶食慾不振，初期無咳嗽及乾咳，咽乾痛等，無燒或低燒，純作學術研究，可考慮 Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Dulcamara, Phosphoric acidum 等。順勢療法的上乘，必需個別臨症，並選單一療劑處方，或需按病情轉變而轉換處方，不宜同時混合使用。但此絕非防疫建議。
四，接續下來的幾星期，世界各地同業及政府，先後推薦了多種療劑，統計下來，綜合公開及私下的討論，有： Gelsemium sempervirens, Phosphorous, Arsenicum album, Bryonia, Influenzinum, Oscillococcinum, Serum de Yersin, Echinacea 等，有部份藥商更會建議多種混合或交替使用。 五，有趣的是個別大機構或官方組織，竟在沒有任何順勢療法醫師確實臨床診治過確診案例下，就提出建議及聲稱，說是可用以提昇抵抗力，防治武漢肺炎，這是相當不可思議的。 六，某些建議療劑，甚至是沒有經過嚴謹「順勢醫學的藥效鑑定實驗研究」(homeopathic provings)。 結合前一點，就是既無確診 (no confirmed medical diagnosis)、無臨床治療案例經驗 (no clinical cases)，又無療劑研究 (no provings)，何以可稱為順勢療法？ 七，又有外國藥廠聲稱已取得新冠狀病毒樣本，經順勢醫學的稀釋、振盪製煉技術，成為療劑 (nosode / isopathic remedy)。此為 isopathy，非順勢療法(homeopathy)，雖非全不可取，但效用成疑。疫症於個體上之生成發病，有賴病原體，更需要病者的idiocrasy (獨特體質能呈現某類疾病)，以及當刻的正氣下降，始能讓「致病原」可以協助誘發疾病。 是故，針對病原體的「治療」或「預防」，並不是我們真正防治策略中的上選。 八，勉強的說，只可以說，近日較多見的流感、呼吸道疾病、發燒、懷疑肺炎病人，會是甚麼證型 (療劑)？ 純以個人及身邊順勢療法醫師的經驗計，有Phosphorous, Arsenicum album, Rhus toxicodendron, Nux vomica, Gelsemium sempervirens, Bryonia alba 等等。近日香港的流感類個案，沒有單一種最常見的療劑 (沒有genus epidemicus) ，畢竟每個病都是獨特。 九，給已有對順勢療法有研究的同學可作參加的關鍵症狀，詳情應參考各療劑的藥效鑑定研究記錄 (homeopathic provings)，應以 Hahnemann’s Materia Medica Pura 為據。Gelsemium serpervirens 為 1852 年由 Dr John Henry 鑑定的較新藥物，可參閱 T.F. Allens, Encyclopedia of Materia Medica Pura.
Arsenicum album: 內外畏寒，但患處會有發熱而熱敷紓緩，口渴，要小口小口喝熱水。便溏、惡臭。突然疲累虛弱。對不潔、染病、死亡，很焦慮不安。
Bryonia alba：口渴要大口喝水，乾咳，不想動，稍微動會加劇疼痛。整個人感到很乾。喉、氣管、肺部或乾、刺痛。口苦。煩躁，渴求寧靜。吃薑或溫熱食物後或會不適。
Gelsemium sempervirens：暈眩、頭重墜 (墜多於痛，特別是後腦)，全身肌肉乏力、麻痺、不協調，眼皮重墜而致重影或不想打開眼睛，焦慮或受驚後，腹瀉 (無肚痛為主)，臉色暗啞 ，不渴，畏寒兼顫抖 (手、腳、舌、全身)。排尿或冒汗後紓緩。多發於春濕、無陽光的天氣。亦為1918 大流感的主要療劑。
Nux vomica：內外畏寒，發冷、發熱、冒汗階段皆畏寒。痙攣性的症狀 (手腳痙攣、腸痙攣、後重內急、血管痙攣等)。睡眠不足、工作壓力、甘肥厚膩食物後發病。冒冷汗後短暫紓緩。
Rhus toxicodendron：淋冷雨、淋雨後入冷氣間、寒濕空氣後，冷飲後發病。肌肉、關節僵硬痠痛欲伸展。喉癢致咳。身體坐立不安多動。熱飲、熱水浴、溫和運動、拉筋運動後紓緩。(此為筆者近數星期來稍為多用的療劑。)
十，讀者如有懷疑流感、呼吸症狀不適，可參照附上的「流感問診表格」，先仔細觀察身體狀況並諮詢你的順勢療法醫師，會對準確的順勢療法處方有莫大幫助。 (此表格以古順勢療法的 Boenninghausen’s Therapeutic Pocket Book 1846 為藍本，宜配合使用，但莫忘記其他也常用流感但未收錄其中的療劑，如 Gelsemium, Eupatorium perfoliatum, etc.) . .
醫道學堂 順勢醫學教育及研究中心 香港 二零二零年二月十八日